脑卒中发病趋于年轻化,45岁以下人群脑卒中发病率超10%。最新报告显示,卒中是我国成年人致死和致残的首位原因,国家卫健委发布的统计数据显示,我国卒中患病总人数超过2800万,每5位死亡者中就至少有1人死于卒中。卒中俗称“中风”,主要包括脑梗死和脑出血,是由于脑部血管突然阻塞或破裂而引起脑组织损伤的一种急性脑血管疾病。
脑卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种。不可干预因素主要包括:年龄、性别、种族、遗传因素等;可干预因素包括:高血压、糖代谢异常、血脂异常、心脏病、无症状性颈动脉粥样硬化和生活方式等。
如今脑卒中早已不是老年人的“专利”,患病者年龄逐渐减低。以下脑卒中风险必须引起中青年群体的警觉。
1、高血压
中青年高血压控制不良者多见,无论是收缩压还是舒张压增高,都可增加脑卒中的风险。好多人血压非常高,甚至达到180/110毫米汞柱以上,只要没有什么不舒服的感觉,就不吃降压药。长期血压过高会导致动脉血管硬化,极易引发脑卒中。
7成以上的脑卒中病人都有高血压。降压治疗将脑卒中患者的血压控制到满意水平后,发生脑卒中的危险性有可能降低至与无脑卒中病史患者同等水平。既往有脑血管病史患者的血压降低至140/90 mmhg以下甚至更低。
2、脂代谢紊乱
中青年人的血脂升高以甘油三酯为主,这个年龄段对甘油三酯升高更敏感,浓度稍有变化即可加速动脉硬化发展,血管易形成斑块。
3、糖尿病
中青年得糖尿病的比比皆是。糖尿病会使机体代谢失常,引起动脉硬化,主要是微小动脉的硬化闭塞,最后易转变为脑卒中。
糖尿病,特别是Ⅱ型糖尿病,患者发生脑卒中的危险是非糖尿病者的2~4倍,其中85%为缺血性卒中,而脑出血的发生率与非糖尿病人相似。其中,急性脑卒中患者中约43%伴有高血糖现象,11%在发病前已确诊为糖尿病,13%是以往漏诊的糖尿病。
4、心脏病
心律失常可能会把心脏血管中的微小血栓“抖”到血压里,跟随血流循环抵达脑部,导致卒中。冠心病也有类似的风险。
5、同型半胱氨酸升高
血中同型半胱氨酸升高是被证实的脑血管病的危险因素。它会诱使脑动脉内皮细胞损伤,动脉壁平滑肌增殖、过早硬化,血小板黏附性增高,血液黏稠,易诱发脑卒中。
6、吸烟、过量饮酒、夜生活过度
酒精可直接作用于脑血管的平滑肌,而诱发血管痉挛。脾气急躁、拼命三郎的性格、频繁在外就餐以及肥胖等均是脑卒中的危险因素。
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